腎臓、尿管、膀胱、尿道などの尿路に結石ができる病気です。尿にはカルシウムやショウ酸が含まれており、暑さによる脱水などで尿が濃縮され結晶化することで、結石ができてしまうようです。
〇腎結石・・・まず痛みが出ませんが、血尿が出ることがあります。痛みが無い場合でも石が10mm以上か、または小結石が多数あった場合には腎臓の機能が低下する恐れがあります。
〇尿管結石・・・腎結石が尿管に降りてくると強烈な痛みが出現します。7mmまでは自然排石が期待できますが、それ以上の石はまず自然に出ませんので、破砕の治療をおすすめします。7�o以下の場合は排石促進薬で排石を促すこともできます。
〇膀胱結石・・・主に前立腺肥大や寝たきりの患者様に多い結石です。膀胱の石が尿道に嵌頓すると排尿ができなくなるため、手術を行うこともあります。
結石はもともと腎臓内に潜んでいることが多く、それが何らかのタイミングで尿管内に降りてくることにより、尿の通過障害が起こり、腎臓に尿が停滞し腰の痛みや腹部の痛みが生じます。痛みの部位は結石の位置によって腰から下腹部で異なり、移動することもあります。

原因・・・水分摂取量が少ないこと。遺伝的要因。食生活の欧米化など様々なものがあげられます。タンパク質、特に動物性タンパク質の摂取が多い、また炭水化物の摂取が多い、カルシウム摂取量が予想以上に少ない。野菜の摂取量が少ない。夕食から就寝までの時間が短い。肥満傾向運動不足など

症状・・・主な症状は背中から腰にかけての激痛で血尿を伴うこともあります。また排尿時の下腹部の違和感、頻尿、排尿時痛、感染を伴う場合は発熱することもあります。
検査・・・超音波検査や腹部レントゲン検査を行い、結石部位が分かりづらい場合はＣＴ検査を行うこともあります。

治療・・・結石が小さければ経過観察、症状があれば内服薬で自然排石を目指します。結石が大きい場合は外科的治療が必要になる場合があります。

予防・・・尿路結石は強い痛みを伴う病気ですが、生活習慣を見直すことで予防可能です。

食物に含まれるシュウ酸の摂取を減らすことが重要となります。工夫としては茹でることやカルシウムが含まれる食物と一緒に摂取することでシュウ酸の吸収を減らすことが出来ます。
シュウ酸を多く含む食物として、葉菜類の野菜（ほうれん草等）タケノコ、紅茶、コーヒー、お茶（主に玉露、抹茶）、バナナ、チョコレート、ココア、ピーナッツ、アーモンド等があります。
・尿排泄物の観点から、水分摂取多めに一日１５００ｍｌ以上（これが基本尿を薄くすることが目的）特に夕食後お茶、水などカロリーがないもの。ビールは体を酸性にし尿管結石を発生させやすくしたり、血中及び尿中の尿酸濃度を高め、尿酸結石を発生させやすくしたり、飲酒後の利尿状態後の脱水のため、結石の発生させやすくすることが多いようです。
もし尿路結石の疑いがある場合は、自己判断せずご相談ください。


（2025年9月13日）

胃内視鏡や大腸内視鏡の検査を受けた方の中には、なぜ大腸ポリープは取るのに、胃ポリープは取らないことが多いのか、疑問に思ったことはないでしょうか？
ポリープとは、胃や大腸の消化管の粘膜にできるキノコ状のふくらみのことを言います。ポリープと言っても数多くの種類があるため見た目や生検により診断をします。
多くは良性のものが多いのですが、中にはがんになる可能性のものもあります。
特に大腸ポリープは、がんになる可能性が高いので取ることが多いです。
大腸ポリープの多くは、腺腫と呼ばれる良性腫瘍ですが、時間がたつにつれがんに進行する可能性があります。大腸ポリープは内視鏡で切除することができ、早めにがんの芽を減らすことができます。
胃にできるポリープは種類が多く、大腸ポリープと異なりがんになるリスクがほとんどないものです。
胃ポリープの種類には、過形成性ポリープ・胃底腺ポリープ・腺腫・炎症性ポリープがあります。
過形成性ポリープとは、よく見られるタイプで慢性的な胃炎によってできることが多く大半は良性のものが多いですが、ポリープが大きくなったり、ごく稀にがんが合併することがあるため切除しなくても定期的な検査が必要です。
胃底腺ポリープは、ピロリ菌の感染がない炎症の少ない胃に多く、年齢に関係なくできます。小さいものはがんの可能性がないと考えていいと思いますが、大きいもので表面の凹凸があるなどは稀にがんになることがあるので注意が必要です。
腺腫は、胃にもできることがあります。大腸の腺腫に比べると頻度が少ないですが、
胃の腺腫も同様にがんになることがあるため大きさによっては切除もすることがあります。胃のポリープは大腸と違い、その場では切除はせず、入院治療になることがあります。
胃のポリープの多くは、医師の経験豊富な目で判断が可能で、場合によっては生検し診断を行います。
大腸ポリープは、内視鏡検査で医師の目とAI内視鏡にて診断し切除するものとそのまま切除せず経過観察するものなどがあります。


（2025年10月16日）

誠に勝手ながら、以下の日を休診とさせていただきます。

2025年12月30日（火）午後　　〜　　2025年１月4日（日）

大変ご迷惑をおかけいたしますがよろしくお願い致します。



(2025年11月4日）

総合病院国保旭中央病院　消化器内科部長 宮川明祐医師の「大腸内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）後潰瘍の縫縮に関する多施設共同ランダム化比較試験」に関する論文が、消化器分野の国際的トップジャーナルである「Gut」【2025年Impact Factor : 25.8】に掲載されました。

論文名 : Prophylactic clip closure after endoscopic submucosal dissection of large flat and sessile colorectal polyps: a multicentre randomised controlled trial (EPOC trial)

■宮川医師のコメント　

20-50 mm の表面型／無茎型大腸腫瘍 300 例を対象としたランダム化比較試験において、ESD 後に潰瘍底をクリップで予防的に閉鎖することで、全後出血率（6.7% vs. 20.1%）および重篤な後出血率（1.3% vs. 8.7%）がいずれも有意に低下しました。本研究により、予防的なクリップ閉鎖が大腸 ESD 後の安全性向上に寄与することが科学的に示されました。

この成果を踏まえ、当院では今後も安全性を一層高めた大腸ESDを提供してまいります。


(2025年7月8日）

・お電話によるご予約を開始致します。接種開始日は10月1日（水）からとなります。
※ご予約のお電話は、診療時間内にお願い致します。
月・火・木・金　　　8：30〜12：00　　15：00〜18：00
水　　　　　　　　　　8：30〜12：00
土　　　　　　　　　　8:30〜13：00

・今年度も全て院内の接種と致しますので、ご了承下さい。


・64歳以下の方
インフルの予防接種の予診票は、当院の玄関に9/22（月）から注意事項の用紙と予診票を置いておきますので、お時間のある時に取りにいらっしゃっていただくか、ご自身でインターネットより印刷し、お持ち下さい。また、予診票は事前にご自宅にて記入をし、予約日にご持参ください。
・65歳以上の方
市役所から自宅へ届いている予診票を記入して忘れずに、ご持参ください。コロナワクチンの予診票は忘れてしまうと接種出来ませんのでご注意ください。
・東振協、あまの創建の利用券をお持ちの方は予約時にお伝えください。複数の補助制度の併用はできません。

※つくば市に住民登録があるお子様でインフルエンザのワクチンを希望される方は、つくば市の助成は初回の一回目のみ対象となりますのでご注意ください。二回目の接種時には利用できません。（生後６ヶ月〜中学3年生）

＊小さいお子様でインフルの接種が初めてで、卵アレルギーがある方は主治医に接種しても良いかご予約前に事前にご確認をお願い致します。


（2025年9月17日）